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netsurf Teilnehmerantrag für einen Internet-Zugang über Easynet |
Hiermit möchte ich einen Internet-Zugang über Netsurf beantragen. |
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Datum Unterschrift |
Ich bezahle per Bankeinzug. Mit meiner Unterschrift ermächtige ich die Easynet GmbH bis auf Widerruf, fällige Gebühren von meinem Bankkonto einzuziehen |
PLZ, Ort: |
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| Kontonummer:
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Datum Unterschrift |
| Bitte beachten Sie die allgemeinen Vertragsbedingungen und die Betriebsbedingungen von easynet |
Schicken Sie das ausgefüllte Formular an folgende Adresse: Easynet GmbH Harburger Schloßstr. 1 Stichwort: netsurf 21079 Hamburg Technical Support Center ( Mo-Fr. 8.00 - 18.00 Uhr) Tel.: 0190/83 32 39 (1,855 Euro/min) Fax.: 01805/00 30 87 (12 ct./min) eMail.:helpdesk@netsurf.de Stand: 06.02.2002 (Änderungen vorbehalten) |